Hypotension ni dialysis jẹ ọkan ninu awọn ilolu ti o wọpọ ni hemodialysis.O nwaye ni kiakia ati nigbagbogbo jẹ ki iṣọn-ẹjẹ jẹ kuna laisiyonu, ti o yọrisi aiṣan-ara ti ko pe, ni ipa ṣiṣe ati didara ti itọ-ọgbẹ, ati paapaa hawu awọn ẹmi alaisan ni awọn ọran to ṣe pataki.
Lati teramo ati ki o san ifojusi si idena ati itọju hypotension ni awọn alaisan dialysis jẹ pataki nla lati ni ilọsiwaju oṣuwọn iwalaaye ati didara igbesi aye ti itọju awọn alaisan hemodialysis.

Kini dialysis alabọde titẹ ẹjẹ kekere

• Itumọ

Hypotension lori dialysis jẹ asọye bi idinku ninu titẹ ẹjẹ systolic ti o tobi ju 20mmHg tabi ju silẹ ninu iwọn ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ ti o tobi ju 10mmHg, ni ibamu si ẹda 2019 ti KDOQI tuntun (ipilẹ Amẹrika fun arun kidinrin) ti a tẹjade nipasẹ NKF.

• Aisan

Ipele ibẹrẹ le ni aini agbara, giddy, perspire, irora inu, ọgbun, ìgbagbogbo, le ni dyspasm, iṣan, amaurosis, angina pectoris bi ilọsiwaju aisan, han aiji lati padanu paapaa, ipalara miocardial, alaisan apa kan ko ni aami aisan.

• Oṣuwọn Isẹlẹ

Hypotension ni dialysis jẹ ọkan ninu awọn ilolu ti o wọpọ ti hemodialysis, ni pataki ni awọn agbalagba, àtọgbẹ ati awọn alaisan ti o ni awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ, ati pe iṣẹlẹ ti haipatensonu ni iṣọn-ara lasan jẹ diẹ sii ju 20%.

• Ewu

1. Itọju deede ti awọn alaisan ti o ni ipa, diẹ ninu awọn alaisan ni a fi agbara mu lati lọ kuro ni ẹrọ ni ilosiwaju, ti o ni ipa lori aipe ati deede ti hemodialysis.
2. Ni ipa lori igbesi aye iṣẹ ti fistula inu, hypotension igba pipẹ yoo mu iṣẹlẹ ti thrombosis fistula ti inu, ti o mu ki ikuna ti fistula inu iṣọn-ẹjẹ mu
3. Alekun ewu ti iku.Awọn ijinlẹ fihan pe oṣuwọn iku ọdun 2 ti awọn alaisan pẹlu IDH loorekoore jẹ giga bi 30.7%.

Kini idi ti titẹ ẹjẹ ti o lọ silẹ ni dialysis

• Okunfa ti o gbẹkẹle agbara

1. Nmu ultrafiltration tabi sare ultrafiltration
2. Iṣiro ti ko tọ ti iwuwo gbigbẹ tabi ikuna lati ṣe iṣiro iwuwo gbigbẹ alaisan ni akoko
3. Aini to akoko dialysis fun ọsẹ kan
4. Iṣọkan iṣuu soda ti dialysate jẹ kekere

• Vasoconstrictor alailoye

1. Iwọn dialysate ti ga ju
2. Mu oogun titẹ ẹjẹ ṣaaju ṣiṣe itọ-ara
3. Ono on dialysis
4. Deede to àìdá ẹjẹ
5. Endogenous vasodilators
6. Neuropathy autonomic

• Hypocardiac iṣẹ

1. Itọju ọkan ti o bajẹ
2. Arrhythmia
3. Ischemia ọkan ọkan
4.Pericardial effusion
5.Myocardial infarction

• Miiran ifosiwewe

1. Ẹjẹ
2. The hemolysis
3. Sepsis
4. Dialyzer lenu

Bii o ṣe le ṣe idiwọ ati ṣe iwosan dialysis titẹ kekere ẹjẹ

• Ṣe idilọwọ iwọn ẹjẹ ti o munadoko lati dinku

Iṣakoso ti o ni oye ti ultrafiltration, atunyẹwo iwuwo ibi-afẹde awọn alaisan (gbẹ), ilosoke ti akoko itọsẹ-ọsẹ, ni lilo laini, ipo iṣọn-ẹjẹ iṣuu soda gradient.

• Idena ati itoju ti aibojumu dilatation ti ẹjẹ ngba

Din iwọn otutu ti dialysate awọn oogun antihypertensive dinku tabi da oogun yago fun jijẹ lakoko iṣọn-alọ ọkan ti o tọ lilo onipin ẹjẹ ti awọn oogun iṣẹ aifọkanbalẹ aifọwọyi.

• Ṣe iduroṣinṣin iṣẹjade ọkan ọkan

Itọju ti nṣiṣe lọwọ ti arun Organic ọkan, iṣọra lilo ọkan ni awọn oogun odi.